Закрыть ... [X]

Зуб мудрости: оставлять или удалять

Зубы мудрости прорезаются не у всех. Но те, кого они «осчастливили» своим появлением, проводят очень много времени в кресле у стоматолога. Ведь растут третьи моляры болезненно, а удаляются сложно. Зачем они вообще нужны? Стоит ли пытаться их сохранить?

Зачем нужны зубы мудрости

Прежде чем решать, нужно ли удалять зубы мудрости, следует выяснить, а зачем же организм их «выращивает»? «Восьмерки» – это рудименты, «по старой памяти» прорезывающиеся примерно у половины населения земного шара. Если еще 10 тыс. лет назад эти зубы присутствовали во рту каждого взрослого человека, то у 15% современных людей нет даже зачатков третьих моляров.

Уменьшение общего количества зубов за счет «восьмерок» связано с эволюционным процессом, затронувшим строение челюсти: за последние 100 лет она сузилась на 10 см – и это еще не предел. Ученые считают, что в будущем такая тенденция продолжится из-за все большего распространения мягкой пищи, которую не нужно долго пережевывать.

Как таковая функция жевания третьим молярам почти не присуща: с ней запросто справляются остальные здоровые зубы. «Восьмерки» могут послужить разве что в качестве:

  • опоры при мостовом протезировании;
  • сдерживающего фактора для расшатывания соседних зубов;
  • запасного варианта – с возрастом зубы у человека выпадают, и третьи моляры частично берут на себя «ответственность» за жевательный процесс.

Здоровые «восьмерки» у современных людей – это редкость. Но если зубы мудрости выросли без осложнений и заняли подобающее место в ряду, то нет смысла их удалять: вдруг пригодятся?

Лечат ли зубы мудрости

Как и любой другой зуб, «восьмерка» подлежит лечению. Трудности этого процесса связаны как со сложным строением третьих моляров, так и с их неудобным расположением в ротовой полости. Кариес на ранней стадии лечится обычным способом.

Дополнительные проблемы могут возникнуть, если в зубе мудрости развился пульпит или периодонтит. В этих случаях необходимо пломбировать каналы, которые у третьих моляров очень изогнуты. Если каналы плохо проходимые, стоматолог советует удаление зуба мудрости как менее рискованную процедуру. Ведь если запломбировать каналы до самой верхушки не удастся, воспалительный процесс распространится дальше и в результате приведет к сильным болям, образованию кисты, формированию свища.

Лечение зуба мудрости более длительное, чем если бы дело касалось «обычных» зубов. Как правило, оно занимает 2-3 мес. и требует неоднократного посещения стоматолога.

Как удаляют зуб мудрости

В каждом конкретном случае процесс удаления «восьмерок» может значительно отличаться по степени сложности, а соответственно, и дискомфорта. Обычно операция проходит в таком режиме:

Вид операции Простое удаление Сложное удаление В каких случаях
  • зуб растет на верхней челюсти, где костная ткань не очень плотная
  • отсутствуют значительные отклонения в развитии третьего моляра
  • зуб располагается в нижнем ряду
  • «восьмерка» дистопированная или ретинированная
  • зуб имеет крепкие разветвленные корни
  • коронка зуба разрушена, поэтому вытащить его щипцами невозможно
Основные этапы
  • введение в местную анестезию
  • удаление зуба из лунки элеватором или щипцами
  • обработка раны антисептиком
  • при необходимости – закладка противовоспалительного препарата
  • зашивание ранки
  • введение в местный наркоз
  • разрезание десны
  • высверливание костной ткани
  • извлечение зуба
  • обработка раны
  • наложение швов
Примерная длительность 1-10 мин. 20-120 мин.

 

Перед процедурой стоматолог изучает медицинскую карту пациента. Существуют некоторые ограничения при лечении зубов у страдающих от сахарного диабета, заболеваний крови, онкологии, аллергических реакций различного характера.

Перед операцией рекомендуется сделать рентгеновский снимок зуба. Это поможет изучить строение «восьмерки», установить количество корней и степень их изогнутости. Такая подготовка – обязательная часть успешной процедуры.

Больно ли удалять зуб мудрости

зуб мудростиМногие люди до дрожи в коленках боятся идти на удаление «восьмерки». Но эта операция, хотя и достаточно сложная, все же широко распространена в стоматологической практике. Поэтому существует множество видов анестезии, помогающих пациенту почему болит зуб только днем без особого дискомфорта перенести процедуру.

В большинстве случаев врачи рекомендуют применять местное обезболивание как менее вредное. Некоторые клиники практикуют удаление зубов под общим наркозом, но у части людей присутствуют противопоказания для такого вида процедуры. К тому же, отойти от общей анестезии гораздо труднее, чем от местной.

После самой операции, когда эффект от наркоза проходит, пациенту приходится пережить несколько болезненных дней. Это связано с повреждением мягких тканей, которым нужно время на восстановление. Чем сложнее было удаление, тем более длительным будет процесс заживления. Но как правило, с каждым днем боль становится все менее выраженной и на 10-14-й день полностью проходит. А немного скрасить ожидание этого момента помогут обезболивающие средства: Анальгин, Баралгин, Кетанов и т.д.

Зуб мудрости: лечить или удалять

Принимая решение о том, надо ли удалять зубы мудрости, нужно тщательно взвесить все за и против. К показаниям для такой операции прежде всего относят:

  1. Неправильное положение зуба. Наклоненная в любую сторону «восьмерка» представляет собой нулевую ценность: ее нельзя использовать ни при установке моста, ни для жевания. Более того, подобная деформация зуба приводит к травме слизистой, изменению положения соседних зубов и даже их разрушению.
  2. Недостаток места в челюсти. В таком случае зуб либо остается в десне, не находя возможности вылезти наружу, либо упорно прорезывается, попутно смещая другие зубы. При любом раскладе удаление третьего моляра – единственный выход из ситуации.
  3. Планируется установка брекетов. Даже если зуб мудрости расположен правильно, его нужно удалить: под воздействием брекетов другие зубы будут менять свое положение, а «восьмерка» им может в этом мешать.
  4. Перикоронит. Это заболевание связано с отеканием десен и образованием в них гноя. Такой процесс провоцируется особым положением «восьмерки»: ее часть закрывается нависающим капюшоном из слизистой. В промежутке между зубом и капюшоном появляется свободное пространство, которое служит прекрасным «убежищем» для остатков пищи и местом размножения микробов. При отсутствии особых показаний для сохранения третьего моляра его удаляют.
  5. Сильное разрушение «восьмерки». Если кариозный процесс разрушил коронку зуба практически до основания, то спасать уже нечего, и остается только избавиться от проблемного третьего моляра.
  6. Невозможность лечения корневых каналов. Непроходимые каналы, которые нельзя запломбировать, ставят крест на возможном лечении зуба мудрости.

Существуют также и показания для сохранения «восьмерки», но они действуют только при условии, что зуб мудрости вырос правильно и абсолютно здоров:

  1. Лучший из худших. Случается, что зуб мудрости оказывается наиболее «перспективным» среди своих «коллег». Это происходит, когда «семерки» и «шестерки» очень проблемные и, скорее всего, будут удаляться. Тогда зуб мудрости оставляют в качестве подстраховки.
  2. Единственный оставшийся. Ситуация похожа на предыдущую, но в этом случае соседние с третьим моляром зубы уже отсутствуют. «Восьмерку» можно использовать при протезировании.
  3. Семейные узы. Как правило, зубы растут попарно. И хотя по отношению к третьим молярам подобные «законы» не всегда действуют, все же бывает, что у «восьмерки» есть «брат» – зуб-антагонист, располагающийся напротив и смыкающийся с рассматриваемым моляром. Удалять поодиночке такие зубы нельзя, потому что это приведет к постепенному искривлению оставшегося.

Решение относительно судьбы «восьмерки» следует принимать совместно со стоматологом. Врач подробно объяснит возможные риски рассматриваемых вариантов лечения и посоветует, что делать с проблемным зубом.

Можно ли лечить или удалять зуб мудрости во время беременности

Женщины в положении – особая категория среди пациентов стоматологических клиник. На беременных распространяется множество ограничений, касающихся манипуляций на зубах. Среди них наиболее важные:

  • зубы можно лечить только во II триместре беременности, за исключением случаев острой боли;
  • во время процедуры нельзя применять общий наркоз, а для местной анестезии нужно использовать безопасные для плода препараты;
  • удаление «восьмерки» категорически запрещено ввиду сложности операции и значительного риска возникновения осложнений.

Зуб мудрости не гарантирует внезапного роста интеллекта, зато с высокой долей вероятности «одарит» своего владельца сильной болью, отечностью десен, гнойными воспалениями. Иногда гораздо проще вытерпеть процедуру по удалению «восьмерки», чем жить с таким «сложным» зубом. На Западе, к примеру, от третьих моляров избавляются сразу же после их появления, независимо от того, насколько зубы мудрости здоровы.


Источник: http://healthy-teeth.su/zub-mudrosti-ostavlyat-ili-udalyat.html


Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:



Почему болит зуб без нерва? Поздравление с днём рождения людочка

Почему болит зуб только днем Почему болит зуб только днем Почему болит зуб только днем Почему болит зуб только днем Почему болит зуб только днем Почему болит зуб только днем Почему болит зуб только днем Почему болит зуб только днем

ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ